Verrugas y acrocordones

Las verrugas (o papilomas) son proliferaciones infecciosas benignas de la piel producidas por el virus de papiloma humano (VPH).

Son contagiosas, transmitiéndose por contacto directo o indirecto, y son factores predisponentes:

  • las alteraciones de la barrera epidérmica 
  • una bajada de defensas inmunitarias.

Más del 50% de las verrugas desaparecen en 2 años sin ningún tratamiento, pero muchas personas prefieren tratarlas porque resultan molestas y antiestéticas, o dolorosas en el caso de las plantares.

Antes de proceder al tratamiento de una verruga, ésta debe ser diagnosticada por un especialista para no confundirla con otro tipo de patología que pudiera ser más grave.

Los acrocordones no son causados por virus ni son contagiosos.

Son pápulas blandas en la piel de color marrón, que muchas veces son pediculadas (cuelgan de la piel de un pedículo estrecho), y que suelen desarrollarse sobre áreas de roce como las axilas o el cuello.

Son más frecuentes en personas con sobrepeso.

Pueden desaparecer con crioterapia o si se los ata por su base con un hilo y se dejan unos días. 

OPCIONES TERAPÉUTICAS

El tratamiento puede ser difícil; no es raro que fracase, y además las recidivas son muy frecuentes.

Se eliminan más fácilmente las verrugas grandes y aisladas que de las pequeñas y múltiples.

Dos ensayos con 328 participantes indicaron que el ácido salicílico (AS) y la crioterapia combinados resultan más efectivos que el AS solo (RR 1,24; IC del 95%: 1,07 a 1,43).

EXFOLIANTES CON ÁCIDO SALICÍLICO

Son el tratamiento de 1º línea en verrugas que el paciente puede aplicarse en su domicilio, a concentraciones del 17% para las manos o 40% para los pies. Las tasas de curación son del 70-80% tras varias semanas de uso diario, en verrugas de todos los sitios y con pocos efectos adversos.

No está indicado en acrocordones, ya que su efecto cáustico podría dañar la piel de alrededor.

Quocin

(Isdin)

Ác. salicílico 120mg/ml + Ác. acético 60mg/ml

Verufil colodión

(Stada)

Ác. salicílico 150mg/ml (15%) + Ác. láctico 150mg/ml (15%)

Antiverrugas

(Isdin)

Ác. salicílico 167mg/ml + Ác. láctico 167mg/ml

Vaselix

(Viñas)

Ác. salicílico 5%, 10%, 20%, 40%

 

Ungüento Morry

(Teofarma)

Ác. salicílico 500mg/g

Verrugas

(Salvelox)

Ác. salicílico 3,3mg

verrugas del pie

CRIOTERAPIA

Se cauterizar la verruga congelándola, y se crea una ampolla debajo y a su alrededor, provocando que el tejido muerto se desprenda una semana después. Es probable que necesites repetir los tratamientos.

La crioterapia más agresiva parece ser más efectiva que la crioterapia suave, aunque con un mayor riesgo de efectos adversos, como dolor y formación de ampollas y de cicatrices. Los criógenos más utilizados son:
  • el nitrógeno líquido a -196ºC
  • el óxido nitroso a -90ºC
  • el dióxido de carbono a -78ºC
  • el dimetileter – propano a -59ºC

Los efectos secundarios de la crioterapia incluyen dolor (por ello no está recomendada en niños), formación de ampollas y decoloración de la piel en la zona tratada.

EndWarts Freeze

(Mylan)

óxido nitroso + Ultra Freeze Technology ❄️ 

Verrugas aisladas de tamaño considerable, en manos, brazos y pies.

Eficacia clínicamente probada del 70,7%.

❄️Más eficaz que el resto de crioterapias domésticas por su Tª inferior (–80ºC  en el centro de la verruga).

1 única aplicación normalmente es suficiente.

Apto a partir de 4 años.

Cryopharma

(Wartner)

dimetiléter + propano

Verrugas comunes y plantares

Antiverrugas 2 en 1

(Excilor)

Cryo-Active + TCA-Active (ác. tricloroacético)

verrugas comunes y de los pies

Verrugas manos y pies

(Urgo)

Dimetiléter

Verrugas comunes en las manos y plantares.

Wortie Cool

(Wortie)

Dimetiléter

Verrugas comunes o plantares

Skin Tag Remover

(Wortie)

Dimetiléter + parches protectores

Acrocordones

OTROS QUERATOLÍTICOS PARA VERRUGAS

Las verrugas también se pueden eliminar con otros ácidos como:  fórmico (0,025%), retinoico (0,05%) o tretinoína (0,1%).

EndWarts Pen

(Mylan)

Pen: Ácido fórmico > 70%

Para verrugas pequeñas que necesiten precisión de aplicación, verrugas múltiples y verrugas en niños, ubicadas en manos, pies, codos y rodillas.

Las verrugas desaparecen completamente en el 92% de pacientes tratados.

Cómodo y preciso: Se aplica 1″ (x2 veces) 1 vez/semana, durante 5-15 semanas.

En niños < 4 años se aplica cada 2-3 semanas.

Seca la verruga por deshidratación desde la raíz, y el cuerpo la rechaza o encoge hasta su desaparición.

Stop verrugas

(Dr. scholl)

ácido fórmico

Para verrugas comunes y plantares

Verrutop

(Isdin)

Acético + láctico + oxálico + nítrico + sales de cobre y zinc

palmoplantares, periungueales, y condilomas

Tratamiento acrocordones

(Excilor)

Acrocordones

Loción pies y manos

(Pranarom)

A.E. Canela de china + Verbena exótica + Árbol del té + Niaulí + Eucalipto mentolado

Barniz protector del tejido sano

Para proteger la piel sana en tratamientos de las verrugas y dermatitis de contacto

Verlim

(Biorga)

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