Probióticos (en construcción)

PROBIÓTICOS

Son suplementos alimentarios que contienen bacterias vivas no patógenas, que administradas en cantidad suficiente, favorecer la salud y bienestar del hospedador.

Para que una especie bacteriana se considere probiótica debe cumplir requisitos:

  • mantenerse activa en el producto en el que se incorporen,
  • sobrevivir al paso por el tracto gastrointestinal y llegar viva al intestino,
  • implantarse, seguir viva y funcionalmente activa en entorno donde ejercen su beneficio,
  • administrarse en cantidad suficiente: generalmente requieren más de 1.000.000.000 unidades formadoras de colonias (UFC) por toma.
  • tener capacidad de inhibir el crecimiento de patógenos,
  • la cepa del microorganismo debe estar correctamente identificada,
  • ser inocua: no debe producir metabolitos indeseables y dañinos,
  • tener estudios en humanos que demuestren su eficacia.

Nunca se deben tomar junto con alimentos o bebidas calientes que pudieran matarlos.

PREBIÓTICOS

Son ingredientes no digeribles (normalmente fibras) que llegan inalterados al intestino, donde alimentan y dan energía a la microbiota gastrointestinal, ayudando a mejorar su composición, crecimiento y actividad en el intestino.

Entre los más utilizados se encuentran los fructooligosacáridos (FOS), que contienen fructosa y glucosa.

 

SIMBIÓTICOS

Son productos que combinan uno o más organismos probióticos con uno o varios compuestos prebióticos.

Un producto solo puede ser denominado simbiótico si ha demostrado inducir un efecto beneficioso superior al de la suma de los generados, por sus integrantes separadamente.

INDICACIONES  DE  LOS  PROBIÓTICOS

DIARREA

Los probióticos:

  • Reducen la duración y la gravedad de la diarrea aguda infecciosa (rotavirus, Shigella, SalmonellaE. Coli, etc), especialmente si se toman al inicio de ésta.
  • Previenen otras causas de diarrea: por antibióticos, adquirida en la comunidad, diarrea del viajero, el colon irritable, etc.

El lactobacilo con mayor evidencia científica frente a la mejora de la sintomatología de la diarrea es Lactobacillus rhamnosus GG, ampliamente recomendada por las Guías de las Sociedades Científicas.

Para ser realmente efectivos, primero deben haber colonizado el intestino, y sus efectos no se notarán hasta 2-3 días después de su administración.

 

DIARREA AGUDA EN ADULTOS:

 

DIARREA DEL VIAJERO:

  • L. rhamnosus GG, 2×10 9 UFC/día.
  • Sacharomyces boulardii CNCM I-745, 2-6×10 9 UFC, 1-2 veces/día.
  • L. acidophilus+ L. bulgaricus + B. bifidum + S. thermophilus.

DIARREA AGUDA en NIÑOS:

Las diarreas infantiles de origen vírico (habitualmente rotavirus) tienen mayor evidencia en eficacia de los probióticos, como complemento a xiloglucano y racecadotrilo.

Los probióticos disminuyen:

  • en 1 día la duración del episodio,
  • el número de deposiciones al 2º día de tratamiento y
  • el % de diarreas que se prolongan más de 4 días

Diarrea por ANTIBIÓTICOS (DAA)

30% de los pacientes en tratamiento con antibióticos pueden sufrir diarrea, y estas cepas o mezclas de cepas de probióticos reducen un 50 – 75 % su incidencia; así como la duración y severidad de la DAA y algunos síntomas asociados, y estabilizando la microbiota intestinal durante y después de la terapia con antibióticos 

Si está tomando un antibiótico, esperar más de 2 horas a tomar bacterias probióticas para que no sean destruidas por su efecto.

SRO + Probióticos

Además de líquidos y minerales, este grupo aporta probióticos para restaurar la flora intestinal en pacientes con gastroeneteritis qua causan vómitos.

Lactoflora Suero Oral

(Stada)

 (B. lactis Bl-04 + L. acidophilus NCFM + B. lactis Bi-07 + L. paracasei LPC-37) 5*109UFC+ FOS + glucosa 82mmol/l + sodio 60mmol/l + cloruro 43mmol/l + potasio 19mmol/l + citrato 9mmol/l

Osmolaridad: 215mOsm/L

Suerobivos

(Ferring)

2 sobresL. Rhamnosus GG  1,2*1010 UFC + Glucosa 6,374g + Sodio 585,6mg + Fósforo 329,77mg + Potasio 314,81mg + Cloro 285,23mg 

Osmolaridad: 223mOsm/L

Probiobal Suero

(Normon)

S. cerevisiae var. boulardii I-3799 5*109UFC + citrato 0,47g + potasio 0,20g + cloruro 0,58g + sodio 0,43g + glucosa 3,5g

Osmolaridad: 245mOsm/Kg H2O

Pedialac SRO

(Helo)

 RSO sabor fresa 200ml + (L. rhamnosus ATCC 53103 + B. breve DSM 16604) 0,5ml

Isoteel

(Heel)

S. boulardii CNCM I-3799  90mg + cloruro de sodio 0,65g + cloruro de potasio 0,38g + citrato de sodio 0,73g + glucosa anhidra 3,38g + sulfato de magnesio 0,19g + fibra 0,50g

NS Suerobiotic

(Cinfa)

L. rhamnosus VES 001 + B. lactis VES 002 + glucosa + citrato sódico + cloruro de sodio + cloruro potásico

Con la tecnología Intelicaps: asegura la supervivencia de las cepas de probióticos en su paso por el conducto gástrico.

Probióticos solos en diarrea aguda

Ultra Levura

(Zambón)

Saccharomyces boulardii CNCM I-745 (=
S. cerevisiae HANSEN CBS 5926)

polvo: 250mg 

cápsulas: 50mg ó 250mg

Único probiótico registrado como medicamento (IVA 4% y PVP regulado), indicado en > 12 años para el tratamiento sintomático de diarreas agudas inespecíficas, y en la prevención y tratamiento de diarrea producida por antibióticos.

Alto grado de evidencia de efectividad en los 5 tipos de diarrea:

Prodefen Plus

(Italfármaco)

L. Rhamnosus GG 1*1010 UFC + (L. casei + L. acidophilus + L. bulgaricus + B. infantis + B. breve + S. thermophilus) 1*10UFC + FOS 990mg

Alto grado de evidencia de efectividad en:

  • diarrea aguda en adultos (nivel de evidencia 3),
  • diarrea aguda en niños,
  • diarrea por antibióticos (nivel de evidencia 1),
  • diarrea del viajero.

Pegasus Axiboulardi

(La botica natural)

Saccharomyces boulardii CNCM I-3799 6 millardos UFC

Alto grado de evidencia de efectividad en los 4 tipos de diarrea:

ProFaes4

(Faes)

LAB4 (L. acidophilus CUL-60 y CUL-21 + B. bifidum CUL-20 + B. animalis subsp. lactis CUL-34) 12,5 millones UFC

Adultos 25 MM: + FOS 100mg

ATB: LAB4 25 millones/sobre + Saccharomyces boulardii CNCM-I-1079 10 millones UFC

Equilibrio Digest Plus: + FOS 1g + inulina 1g + Vit.A 800µg + Vit.C 240mg + Vit.D3 7,5µg + L-Glutamina 1g

Viajeros: + L-Glutamina 200mg + Jengibre 200mg

ProFaes4 Viajeros está recomendado en la guía SEFAC con grado de recomendación A en:

  • diarrea asociada a Clostridium difficile
  • síndrome del intestino irritable.

MegaLevure

(Salvat)

S. boulardii 600mg + L. rhamnosus 6*109UFC + L. helveticus 4*109UFC + B. longum 4*109UFC + FOS 500mg + Vit.D3 2,5µg

Probióticos para evitar la diarrea producida por antibióticos

Casenbiotic

(Casen Recordati)

Lactobacillus reuteri Protectis® (Lactobacillus reuteri DSM 17938) 108 UFC

Alto grado de evidencia de efectividad en:

  • diarrea aguda en niños,
  • diarrea causada por antibióticos (nivel de evidencia 3),
  • estreñimiento, 
  • S.I.I en niños, 
  • erradicación del H. pylori.

Protransitus LP

(Salvat)

Lactobacillus Plantarum 299v. 10.000 millones

Recomendado en la guía de probióticos de SEFAC en:

  • diarrea producida por antibióticos y
  • síndrome del intestino irritable

 

Symbioram

(Ordesa)

Mezcla de lactobacilos y bifidobacterias (B. infantis, L. rhamnosus, L. helveticus) 6×10 9 + Fructooligosacáridos 1g + Maltodextrina de tapioca + Citrato de Zinc 4,50mg + Vits.B3, B2, B6, B12, B1 +  Ácido Fólico + L-Glutamina 0,49g

Kyo-Dophilus

(Vitae)

L. gasseri KS-13 + B. bifidum G9-1 + B. longum MM-2

Kids: 1*109 UFC/comp.

One per day: 3*109 UFC/comp.

NS Florabiotic Pylocontrol

(Cinfa)

Saccharomyces boulardii 500m + Pylopass ® 200mg (es una cepa de Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 1×108 UFC)

ForteBiotic+ ATB

(Reig Jofre)

Saccharomyces Boulardii + Lactobacillus plantarum LP01 + Bifidobacterium breve BR03 12 mil millones UFC microencapsulados

ESTREÑIMIENTO

En adultos con estreñimiento los probióticos han demostrado reducir:

  • el tiempo de tránsito colónico,
  • la frecuencia defecatoria,
  • la consistencia de las heces.

Las bacterias probióticas que se han mostrado efectivas para combatir el estreñimiento son:

  • Lactobacillus reuteri DSM 17938, 1×108 UFC 2 veces/día.
  • L. acidophilus SD5212, L. casei SD5218, L. bulgaricus SD5210, L. plantarum SD5209, B. longum SD5219, B. infantis SD5220, B. breve SD5206, S. thermophilus SD5207, 4,5×1011 1-2 sobres/día.

Casenbiotic

(Casen Recordati)

Lactobacillus reuteri Protectis® (Lactobacillus reuteri DSM 17938) 108 UFC

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para tratar los cólicos del lactante con grado de evidencia A.

Reuteri Gotas o Sobres

(Casen Recordati)

Limosilactobacillus reuteri Prodentis® activos

(= Lactobacillus reuteri Prodentis®)

Gotas: 108 UFC en 5 gotas

Sobres: 100 millones de UFC por sobre

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para tratar los cólicos del lactante con grado de evidencia A.

Vivomixx

(Grifols)

Lactobacillus acidophilus DSM24735 + L. plantarum DSM24730 + L. paracasei DSM24733 + L. delbrueckii subsp. bulgaricus DSM24734 (L. helveticus) + Bifidobacterium breve DSM24732 + B. longum DSM24736 + B. infantis DSM24737 + Streptococcus thermophilus DSM24731 (B. lactis)

sobre: 450 mil millones UFC (4,5 x 1011

cápsula: 112 mil millones UFC (1,12 x 1011).

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para tratar:

  • los cólicos del lactante con grado de evidencia B.
  • la enfermedad inflamatoria intestinal-pouchitis con grado de recomendación A.
  • la enfermedad inflamatoria intestinal-colitis ulcerosa con grado de recomendación A

NS Florabiotic Lax

(Cinfa)

B. lactis VES002 1000 millones UFC FOS Actilight® (fibra soluble bifidógena) Plantago ovata

Kyo-Dophilus enzimas digestivos

(Vitae)

L. gasseri KS-13 + B. bifidum G9-1 + B. longum MM-2

Con enzimas digestivos: + proteasa + lactasa + amilasa + lipasa

SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE

Probióticos específicos han demostrado reducir la carga general de síntomas:

  • dolor abdominal
  • hinchazón/distensión
  • flatulencia
  • frecuencia/consistencia de las evacuaciones.

 El 70% de españoles con problemas digestivos siente mejoría con el uso de probióticos, tanto subjetiva (cuestionarios) como objetiva (colonoscopia).

Las bacterias probióticas que se han mostrado efectivas para combatir el SII son:

  • Lactobacillus plantarum 299v (DSM 9843) 5×107 UFC una vez/día. 

  • Pediococcus acidilactici CECT 7483, Lactobacillus plantarum CECT 7484 y CECT 7485 , 3 – 6×109 UFC/cápsula, una vez/día.

  • Escherichia coli DSM17252 107UFC tres veces/día.

  • Saccharomyces boulardii CNCM I-745, levadura 5×109 UFC/cápsula o 250 mg dos veces/día.

  • B. longum infantis 35624 108 UFC, una vez/día.

  • L. acidophilus (CUL-60)+L. acidophilus (CUL-21) + B. bifidum (CUL-20)+B. animalis subsp.lactis (CUL-34) 1,25×1010 UFC/día.

  • L. rhamnosus NCIMB 30174, L. plantarum NCIMB 30173, L. acidophilus NCIMB 30175, y E. faecium NCIMB 30176

En niños:

  • L. reuteri protectis (DSM 17938) y L. rhamnosus GG (ATCC 53103) y
  • L. acidophilus SD5212 (DSM 24735), L. casei subsp. paracasei SD5218 (DSM 24733), L. delbrueckii subsp. bulgaricus SD5210 (DSM 24730), L. plantarum SD5209 (DSM 24730), B. longum SD5219 (DSM 24736), B. infantis SD5220 (DSM 24737), B. breve SD5206 (DSM 24732) y S. thermophilus SD5207 (DSM 24731).

Ultra Levura

(Zambón)

Saccharomyces boulardii CNCM I-745  (= S. cerevisiae HANSEN CBS 5926)

polvo: 250mg 

cápsulas: 50mg ó 250mg

Único probiótico registrado como medicamento (IVA 4% y PVP regulado), indicado en > 12 años para el tratamiento sintomático de diarreas agudas inespecíficas, y en la prevención y tratamiento de diarrea producida por antibióticos.

Alto grado de evidencia de efectividad en los 4 tipos de diarrea:

ProFaes4 Adultos 25 MM

(Faes)

(Lactobacillus acidophilus CUL-60 y CUL-21 + Bifidobacterium bifidum CUL-20 + Bifidobacterium animalis subsp. lactis CUL-34) 25 millones/día + Fructooligosacáridos (FOS) 200mg/día

Lactoflora IBSolution

(Stada)

(Lactobacillus plantarum CECT 7484 y CECT 7485 + Pediococcus acidilactici CECT 7483) 3.000 millones de UFC + Vit.D3 10μg (400UI) 

ProSymbioflor

(Cobas)

Escherichia coli DSM 17252 + Enterococcus faecalis DSM 16440

Protransitus LP

(Salvat)

Lactobacillus Plantarum 299v. 10.000 millones

Alflorex

(Farmasierra)

Bifidobacterium longum 35624 109 UFC

COLITIS ULCEROSA

Probióticos específicos restablecen la homeostasis bacteriana en el intestino:

  • regulan el proceso inflamatorio, 
  • restablecen el equilibrio de la microbiota intestinal,
  • incrementan el número de especies “protectoras” y disminuyen la carga patógena
  • previenen los brotes de pouchitis.

Las bacterias probióticas que se han mostrado efectivas para combatir la colitis ulcerosa son:

  • Escherichia coli Nissle 1917  0,25-5 × 1010 UFC 1-2 veces/día.

  • S. boulardii CNCM I-745, 5 x 109 UFC 2 veces/día.

  • L. acidophilus SD512+, L. casei SD5218 + L. bulgaricus SD5210+, L. plantarum SD5209 + B. longum SD5219+, B. infantis SD5220+,
    B. breve SD5206 + S. thermmophilus SD5207 + 4,5 × 1011 UFC 1-4 veces/día.

  • L. rhamnosus GG, 1,8 × 1010 UFC 1 vez/día.

Vivomixx

(Grifols)

Lactobacillus acidophilus DSM24735 + L. plantarum DSM24730 + L. paracasei DSM24733 + L. delbrueckii subsp. bulgaricus DSM24734 (L. helveticus) + Bifidobacterium breve DSM24732 + B. longum DSM24736 + B. infantis DSM24737 + Streptococcus thermophilus DSM24731 (B. lactis)

sobre: 450 mil millones UFC (4,5 x 1011

cápsula: 112 mil millones UFC (1,12 x 1011).

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para tratar:

  • los cólicos del lactante con grado de evidencia B.
  • la enfermedad inflamatoria intestinal-pouchitis con grado de recomendación A.
  • la enfermedad inflamatoria intestinal-colitis ulcerosa con grado de recomendación A

VSL#3

(Pileje)

(Lactobacillus acidophilus SD5212 + L. casei SD5218 + L. plantarum SD5209 + L. paracasei + L. bulgaricus SD5210 + Bifidobacterium longum SD5219 + B. breve SD5206 + B. infantis SD5220 + Streptococcusthermophilus SD5207) 450 mil millones

Bivos

(Ferring)

Lactobacillus rhamnosus GG 6.000 millones (17×109 UFC/g)

Teoliance HPI 60

(Therascience)

(Lactobacillus reuteri LR92 + Lactobacillus casei LC03 + Streptococcus thermophilus SP4 + Lactobacillus plantarum BG112 + Lactobacillus acidophilus LA-3 + Lactobacillus rhamnosus GG + Bifidobacterium BS01) 60*109 UFC  = 60 mil millones UFC/caps

Indicado en enfermedades inflamatorias intestinales, síndrome del colon irritable y enfermedades autoinmunes. 

ERRADICACIÓN DEL HELICOBACTER PYLORI

La efectividad de los probióticos en la erradicación del H. pylori es baja en monoterapia, pero aumenta cuando estos se suministran junto con el tratamiento con antibióticos.

Tanto el probiótico S. boulardii como los el género Lactobacillus spp. son eficaces en la erradicación de la H. pylori cuando se utilizan como coadyuvantes a la terapia triple estándar (inhibidor de la bomba de protones, amoxicilina y clarotrimicina o metrodinazol y clarotrimicina).

Pueden ser especialmente útiles en los pacientes con infección por H. pylori refractaria a tratamientos previos o antecedentes de mala tolerancia gastrointestinal de los antibióticos.

 

Las bacterias probióticas que reducen los efectos colaterales del tratamiento de erradicación del Helicobacter Pylori son:

  • Saccharomyces boulardii CNCM I-745 5×10UFC /cápsula o 250 mg 2 veces/día.
  • Lactobacillus rhamnosus GG, 6 × 109 UFC 2 veces/día.

  • Lactobacillus reuteri DSM 17938, 1× 108 UFC 3 veces/día.

  • Bacillus clausii 2×10UFC esporas, tres veces/día.

  • Lactobacillus reuteri DSM 17938 sola o con L.reuteri ATCC 6475, 1×10UFC de cada cepa, 2 veces/día.

  • Bifidobacterium animalis, subsp. lactis (DSM 15954) + Lactobacillus rhamnosus GG 108-1010 bacterias vivas 2 veces/día
  • B. lactis BB-12 + L. acidophilus LA-5, 1×109 UFC 1 o 2 veces/día.

  • Tomar kéfir 2 veces al día mejora las tasas de erradicación en un 38%.

Ultralevura

(Zambón)

Saccharomyces boulardii CNCM I-745 (= S. cerevisiae HANSEN CBS 5926)

polvo: 250mg 

cápsulas: 50mg ó 250mg

Único probiótico registrado como medicamento (IVA 4% y PVP regulado), indicado en > 12 años para el tratamiento sintomático de diarreas agudas inespecíficas, y en la prevención y tratamiento de diarrea producida por antibióticos.

Cepa recomendadas como terapia coadyuvante en la erradicación del H. Pylori en:

Casenbiotic

(Casen Recordati)

Lactobacillus reuteri Protectis® (Lactobacillus reuteri DSM 17938) 108 UFC

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos como terapia coadyuvante en la erradicación del H. Pylori y en la guía de la World Gastroenterology Organisation con nivel de evidencia 2.

Bivos

(Ferring)

Lactobacillus rhamnosus GG 6.000 millones (17×109 UFC/g)

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos como terapia coadyuvante en la erradicación del H. Pylori, y en la guía de la World Gastroenterology Organisation con nivel de evidencia 2.

Gastrus

(Casen Recordati)

(Lactobacillus Reuteri DSM 17938 + Lactobacillus Reuteri ATCC PTA 6475) 1×108 UFC

CÓLICO DEL LACTANTE

Mecanismo de acción:

  • Mejorando la motilidad y reduce la inflamación intestinal.
  • Ejerce efectos directos en la vía nerviosa del dolor visceral, modificando la percepción de dolor intestinal por inhibición de la contractilidad intestinal.
  • Corrige alteraciones en la microbiota descrita en el cólico del lactante: inhibe el crecimiento de bacterias coliformes productoras de gas en niños con cólicos.

El lactobacilo con mayor evidencia científica frente a la mejora de la sintomatología de los cólicos  del lactante es:

  • Lactobacillus reuteri DSM 17938 liofilizada 108 UFC/día, 5 gotas/día durante 21 días o hasta los 3 meses de edad

    • Es la cepa con mayor evidencia científica.

    • A partir de la segunda semana, consigue mayor tasa de respuesta que simeticona o placebo con:
      • reducción del tiempo de llanto diario y
      • disminución significativa en la percepción de los padres sobre la severidad del cólico.
  • Bifidobacterium longum CECT 7894, Pediococcus pentosaceus CECT 8330, 1×109 UFC/día, 5 gotas/día.

    • Ha demostrado reducir la flatulencia.

Reuteri Gotas o Sobres

(Casen Recordati)

Limosilactobacillus reuteri Prodentis® activos

(= Lactobacillus reuteri Prodentis®)

Gotas: 108 UFC en 5 gotas

Sobres: 100 millones de UFC por sobre

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para potenciar tratar los cólicos del lactante.

Lactoflora colicare

(Stada)

Bifidobacterium longum CECT 7894 + Pediococcus pentosaceus CECT 8330 1×109 UFC

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para potenciar tratar los cólicos del lactante.

INMUNIDAD

Los probióticos podrían ser útiles para la prevención de las infecciones respiratorias de vías altas y gastrointestinales en la infancia.

Una fórmula láctea para lactantes enriquecida con Lactobacillus fermentum CECT 5716 reduce la incidencia de infecciones gastrointestinales y respiratorias.

Lactobacilus plantarum CECT 7315 y 7316 estimula el sistema inmunológico, y potencia la efectividad de las vacunas, incluso en personas inmunosuprimidas.

Las bacterias probióticas que se han mostrado efectivas para potenciar la inmunidad son:

  • Lactobacillus reuteri DSM 17938, 108 UFC/día
  • Lactobacillus plantarum CECT 7315 y 7316, 12 x 1010 UFC/día
  • Lactobacilus fermentum CECT 5716, 2 x 108 UFC 1-2 veces/día
  • Lactobacillus rhamnosus GG 1010 UFC/día
  • L. casei DN-114001 en leche fermentada 1010 UFC/día

Lactoflora

(Stada)

Lactobacillus plantarum 100mg (CECT 7315 5.000 millones UFC +  CECT 7316 5.000 millones UFC) + Vit.A 400μg, Vit.C 40mg, B9 100μg + B6 0,7mg + B12 1,25μg + Zn 5mg + Se 30μg 

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para potenciar la inmunidad.

Inmunoferon Biotics

(Cantabria Labs)

Lactobacillus rhamnosus GG 1×1010UFC + AM3® Technology 15mg + Zinc 3mg

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para potenciar la inmunidad.

Casenbiotic

(Casen Recordati)

Lactobacillus reuteri Protectis® (Lactobacillus reuteri DSM 17938) 108 UFC

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para potenciar la inmunidad.

Inmunoferon Biotics

(Cantabria Labs)

Lactobacillus rhamnosus GG 1×1010UFC + AM3® Technology 15mg + Zinc 3mg

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para potenciar la inmunidad.

Lactanza hereditum

(Angelini)

Lactobacillus fermentum Lc40 (CECT5716) 3×109 UFC

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos para potenciar la inmunidad.

ProFaes4® Inmuno-C

(Faes)

Lactibiane

(Pileje)

(Lactobacillus paracasei LA802 + Lactobacillus acidophilus LA201) 2x109 UFC + Vit.D3 1,5µg + Vit.C 24mg

ForteBiotic+ Inmunidad

(Reig Jofre)

(Lactobacillus casei LPC00 + Lactobacillus acidophilus LA02 + Lactobacillus rhamnosus GG + Bifidobacterium lactis BS01) 12 mil millones UFC microencapsuladas+ Vit.B6 y B12

ForteBiotic+ Inmunidad niños

(Reig Jofre)

(Bifidobacterium breve BR03 + Lactobacillus delbrueckii LDB01 + Lactobacillus rhamnosus GG + Lactobacillus reuteri LRE02 + Bifidobacterium longum BL03) 5 mil millones UFC microencapsuladas+ Vit.D3

Gasteel Plus

(Heel)

(Bifidobacterium longum ES1 + Bifidobacterium lactis CBP-001010 + Lactobacillus rhamnosus CNCM I-4036) ≥ 109UCF + Fructooligosacáridos 200mg + Vit.D 0,75µg + Zn 1,5mg + Se 8,25µg

DESEQUILIBRIOS DE LA PIEL

Las bacterias probióticas que se han mostrado efectivas para controlar la dermatitis atópica son:

  • Lactobacillus rhamnosus LR05.

  • Bifidobacterium lactis BS01.

Uso preventivo para reducir la incidencia en recién nacidos, que se conserva años después:

Un metaanálisis de 25 estudios concluyó que los probióticos consiguen reducciones medias significativas en el índice SCORAD* (Severity Scoring Atopic Dermatitis):

  • en niños de 1 a 18 años : -4,51  
  • en adultos: -8,26
  • no se demostró la eficacia de los probióticos en lactantes (<1 año).
* Según la puntuación final obtenida en una serie de parámetros valorados del 1 al 3, se clasifica la dermatitis atópica en: leve (<15 puntos), moderada (14-40 puntos) o grave (>40 puntos).

Las bacterias probióticas que se han mostrado efectivas para combatir la psoriasis son:

  • Bifidobacterium lactis 
  • Bifidobacterium longum 
  • Lactobacillus rhamnosus

Ejercen efectos inmunomoduladores y puede fortalecer tanto la función barrera de la piel como la del intestino, reduciendo la inflamación y mejorando así los síntomas asociados a la psoriasis.

Emitium Piel

(Niam)

cáps. de liberación prolongada: Lactobacillus DDS-1 8*109UFC + B. Lactis UAB lab-12 8*109UFC + L. rhamnosus GG 4*109UFC + alga dunaliella  200mg (β-caroteno 15mg)+

cáps. verdes: cúrcuma longa 210,52mg (curcumina 200mg) + Vit.D3 10µg + Biotina 50µg + Vit.A + Vit.C 80mg + Vit.B6 1,4mg + Vit.B12 2,5µg + Vit.E 12mg+ Zinc 10mg + Cobre 1000µg + Selenio 55µg

En la web del producto se citan 8 estudios que avalan la efectividad de sus cepas probióticas en dermatitis atópica.

Probiasor

(Galenicum Derma)

B. lactis CECT 8145 + B. longum CECT 7347 + L. actobacillus rhamnosus CECT 8361 + Vit.B2

En la web del producto describe su estudio clínico que avalan su efectividad de sus cepas probióticas en psoriasis: mejora del parámetro PASI75 y prolonga el periodo interpbrotes.

Casenbiotic

(Casen Recordati)

Lactobacillus reuteri Protectis® (Lactobacillus reuteri DSM 17938) 108 UFC

Recomendado en la Guía SEFAC para Eczema infantil / Dermatitis atópica con grado de recomendación A.

Kaleidon

(Menarini)

Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103)

30®: 3 x109/sobre
60®: 6 x109/sobre
Hydro®: 5 x109/sobre

Recomendado en la Guía SEFAC para prevenir la  Eczema infantil / Dermatitis atópica con grado de recomendación A.

NS Florabiotic Instant

(Cinfa)

Lactobacillus rhamnosus VES001  5.000 millones UFC

Recomendado en la Guía SEFAC para Eczema infantil / Dermatitis atópica con grado de recomendación A.

Produo Derma

(Chiesi)

(Lactobacilos + Bifidobacterias) con doble recubrimiento protector + Biotina 

Flora Dermo PS

(DRKU)

(B. lactisB. longum L. casei) 1*109UFC + FOS

INFECCIÓN URINARIA

Las bacterias probióticas que se han mostrado efectivas para combatirlas infecciones urinarias son:

Reducen las infecciones urinarias recurrentes:
• L. Rhammosis GR-1.
• L. Reuteri RC-14.
• L. Crispotus (CTU-05).

Tienen actividad bactericida:
• L. plantarum CECT 8675 y CECT 8677  109 UFC, 1vez/día

Lactoflora Ciscare

(Stada)

Lactobacillus plantarum CECT 8675 500 millones UFC + Lactobacillus plantarum CECT 8677 500 millones UFC + arándano rojo (PAC tipo A. 120mg) + Vit.C 40mg

Urocran Forte

(Plusquam Farma)

Mezcla de probióticos (5 x 10^10 UFC/g) 70mg* (Lactobacillus rhamnosus LLR-L1 + Lactobacillus acidophilus LLA-01 + Lactobacillus lactis LLL-14 + Streptococcus thermophilus LST-229) 3,5 x 10^9 UFC + D-Manosa 700mg + PAC Tipo A 80mg

Cis-Control STOP

(Arkopharma)

(Lactobacillus plantarum LP01 (LMG P-21021) + Lactobacillus reuteri LRE02 (DSM 23878)) 2.000 millones + D-Manosa 2.000mg + arándano rojo 263mg (PAC´s-A 36mg) + brezo 250mg

ProFaes4 Mujer

(Faes)

Lab4 (Lactobacillus acidophilus CUL-60 + Lactobacillus acidophilus CUL-21 + Bifidobacterium bifidum CUL-20 + Bifidobacterium animalis subsp. lactis CUL-34) 12,5 mil millones UFC + Lactobacillus gasseri CUL-09 2.500 millones UFC + Arándano rojo pacran® 250mg + Vit.C 80mg + Vit.B6 1,4mg

VULVOVAGINITIS

En la vaginosis bacteriana (VB), la vaginitis por Trichomonas vaginalis (VTV) y la vulvovaginitis candidiásica (VVC) hay un sobrecrecimiento de microorganismos no habituales en la microbiota vaginal, que suele conllevar reducción en la proporción de lactobacilos.

Los probióticos consiguen:

  • mejorar la microbiota vaginal
  • producen sustancias antimicrobianas: ácido láctico y peróxido de hidrogeno
  • menor aparición de recidivas
  • Lactobacillus rhamnosus Lc 35® demuestra que en la VVC, ya que es capaz de adherirse a las células vaginales y cervicales, y disminuir la división de patógenos ya desde la 4ª hora de Prevotella bivia, Gadnerella vaginalis y Candida albicans.

Las bacterias probióticas que se han mostrado efectivas para combatir la vulvovaginitis son:

  • L. rhamnosus Lc 35® 109 UFC 1-2 caps. vía oral /día.

  • L.reuteri RC-14 + L.rahmnosus GR-1 109 UFC 1-2 caps. vía oral /día.

  • L. rhamnosus + L.gasseri 108 UFC vía vaginal.

Lactoflora protector íntimo

(Stada)

Lactobacillus rhamnosus Lcr 35® 1.000 millones UFC (371 mg) + Vitamina A 540μg

Recomendado en la Guía SEFAC para vaginosis bacteriana y candidiasis vulvovaginar con grado de recomendación A.

Muvagin Probiótico vaginal

(Casen Recordati)

Cápsulas vaginales: (Lactobacillus gasseri EB01TM y Lactobacillus rhamnosus PB01TM) 1×108 UCF

Recomendado en la Guía SEFAC para vaginosis bacteriana con grado de recoendación A.

Muvagin Probiótico Tampón

(Casen Recordati)

Lacto Naturel (L. gasseri LN40 + L. fermentum LN99 + L. rhamnosus LN113) + glicéridos hidrogenados de aceite de coco

DONNAplus Flora íntima

(Ordesa)

L. crispatus LBV88 (DSM 22566) + L. rhamnosus LBV96 (DSM 22560) + L. gasseri LBV150 (DSM 22583) + L. jensenii LBV116 (DSM 22567) + Fructooligosacáridos (FOS)

NS Fembiotic

(Cinfa)

Lactobacillus crispatus LMG 12005 (60%) + Lactobacillus brevis LMG27275 (20%) + Lactobacillus gasseri LMG26661 (20%) al menos 5,4 billones

ProFaes4 Mujer

(Faes)

Lab4 (Lactobacillus acidophilus CUL-60 + Lactobacillus acidophilus CUL-21 + Bifidobacterium bifidum CUL-20 + Bifidobacterium animalis subsp. lactis CUL-34) 12,5 mil millones UFC + Lactobacillus gasseri CUL-09 2.500 millones UFC + Arándano rojo pacran® 250mg + Vit.C 80mg + Vit.B6 1,4mg

ForteBiotic+ Flora Intima

(Reig Jofre)

(Lactobacillus rhamnosus LR06 + Lactobacillus crispatus LCR01 + Lactobacillus salivarius CRL1328) 12 mil millones UFC + Vit.B2

MASTITIS

Las bacterias probióticas que se han mostrado efectivas para combatir la mastitis son:

  • L. fermentum CECT 5716 3×109 UFC.

  • L.reuteri, L. salivarius, L. plantarum, L. gasseri, B. breve.

Las guías clínicas de tratamiento de la mastitis puerperal de la lactancia recomiendan el uso de antibióticos, asociados a antiinflamatorios, a pesar de que una revisión Cochrane concluyó que no existe evidencia suficiente para confirmar o refutar su efectividad.   

Tratamiento de las mastitis infecciosas durante la lactancia

La administración durante 3 semanas de Lactobacillus fermentum CECT5716 (n=124) o L.salivarius CECT5713  (n=127) demostró en un estudio abierto que respecto al tratamiento con antibióticos:

  • combate más la infección (menor recuento de bacterias en leche materna),
  • reduce más el dolor,
  • prevención: evita un más recidivas,

respecto a los 101 pacientes tratados con antibióticos elegidos a criterio de cada médico: ácido clavulánico (38,6%), amoxicillina (22,8%), cotrimoxazol (18,8%), cloxacillina (17,8%) y eritromicina (2%).

Primeros síntomas de mastitis

Otro estudio español del uso de Lactobacillus fermentum CECT5716 al detectar los primeros síntomas de mastitis, concluyó que es un tratamiento eficaz para el dolor de mamas durante la lactancia asociado con un alto nivel de Staphylococcus en la leche materna, sin ser su efecto dosis-dependiente.

Prevención de mastitis

También se ha identificado que podría usarse durante la lactancia como una estrategia eficaz para prevenir el desarrollo de mastitis de la lactancia en las mujeres.

Lactanza hereditum

(Angelini)

Lactobacillus fermentum Lc40 (CECT5716) 3×109 UFC

Cepas recomendadas en la guía de SEFAC sobre probióticos en mastitis con grado de recomendación A.

GINGIVITIS

El probiótico Lactobacillus reuteri Prodentis permite reducir:

  • el índice de placa,
  • el índice gingival,
  • el sangrado al sondaje,
  • la profundidad de sondaje de la bolsa periodontal,
  • aumenta el nivel de inserción clínica en bolsas periodontales profundas,
  • reduce significativamente el número de patógenos periodontales y, en consecuencia, el riesgo de empeoramiento de la periodontitis y el número de sitios para los que se requiere cirugía, ofreciendo una mejoría clínica duradera de la periodontitis crónica.
  • en la gingivitis gestacional, reduce significativamente la inflamación gingival y la extensión de la placa. (En el embarazo es importante evitar la periodontitis, ya que duplica el riesgo de desarrollar preeclampsia y de parto prematuro.)

La bacteria probiótica efectiva para combatir la gingivitis es:

  • Lactobacillus reuteri Prodentis (L. reuteri DSM 17938 y L.reureti ATCC PTA 5289) 20 x 108 UFC/día

  • L. brevis CECT 7480 y L. plantarum CECT 7481, 5 x 108 UFC 1-2 veces/día

L. reuteri es una de las pocas especies de bacterias del ácido láctico adaptadas para residir en la cavidad oral y el tracto gastrointestinal del ser humano. Tiene la capacidad única de unirse a la saliva y la mucosa oral, y produce una sustancia antimicrobiana, conocida como reuterina. Su uso diario está recomendado en:

  • adultos para una higiene bucal óptima, 
  • personas que estén atravesando momentos de mucho estrés y agitación, 
  • quienes tengan un riesgo elevado de problemas periodontales: embarazadas, diabéticos, fumadores o ancianos, 
  • personas que toman medicamentos que aumentan la sensibilidad de las encías: anticonceptivos orales, antihistamínicos, …

GUM Periobalance

(BioGaia)

Limosilactobacillus reuteri Prodentis® activos 200 millones

(= Lactobacillus reuteri Prodentis®)

Recomendado en la Guía SEFAC para enfermedad periodontal con grado de recomendación B.

OTITIS

Una revisión Cochrane basada en 16 estudios realizados en 2961 niños, concluyó que el % de niños que presentaron 1 o más episodios de Otitis Media Aguda durante el tratamiento fue inferior en los que tomaron probióticos

  • RR 0,77;
  • intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,63 a 0,93;
  • número necesario a tratar para un resultado beneficioso adicional (NNTB) = 10

Elebiótic

(Casen Recordati)

Lactobacillus salivarius PS7 109 UFC

Reduce un 84% los episodios de OMA en los niños, y cuando se producen su duración es de 4 días en lugar de 6, reduciendo un 60% el uso de antibióticos.  

RIESGO CARDIOVASCULAR – COLESTEROL

Los posibles mecanismos de las bacterias probióticas para reducir el colesterol incluyen:

  • la des-conjugación de la bilis por la presencia de la HSB,
  • la coprecipitación de colesterol,
  • la fijación del colesterol a las membranas del intestino y a la pared bacteriana,
  • la conversión de colesterol a diferentes metabolitos como el coprostanol,
  • la inhibición de la formación de micelas, y
  • la fermentación de diversos alimentos por las bacterias.

Emitium Corazón

(Niam)

cáps. transparentes: Lactobacillus reuteri NCIMB (LCR®) 15.000 millones de UFC

cáps. rojas: berberina + vitamina B1 + Saccharum officinarum L. + Coenzima Q10

* PRECIOS ORIENTATIVOS: Los precios mostrados de los productos que no vienen designados como PVP IVA son puramente orientativos. Se han calculado a partir del precio unitario del mayorista (PVA) a fecha de octubre 2021, y aplicando un margen comercial para la farmacia del 30% respecto a PVP. Cada farmacia puede conseguir y ofrecer mejores precios adquiriendo múltiples unidades o comprando directamente al fabricante.

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