Acidez gástrica

La acidez gástrica o pirosis produce la sintomatología siguiente: 
  • Ardor doloroso en el centro del tórax (debajo o detrás del esternón).
  • Puede irradiarse desde la boca del estómago (epigastrio) hasta la garganta.
  • Puede haber sabor ácido o agrio en la boca.
  • Normalmente aparece 30-60 min. después de comer y pueden durar desde unos minutos a varias horas.
  • Empeora al inclinarse hacia delante, estirarse o acostarse. 

 

OPCIONES TERAPÉUTICAS

 

El objetivo del tratamiento que propongas desde la farmacia debe orientarse a prevenir o aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente con:

  • consejos sobre su dieta y estilo de vida,
  • tratamiento farmacológico de corta duración.

ANTIÁCIDOS

Tiempo de inicio de su acción: 1 – 5 min.

Reaccionan con el ácido clorhídrico (HCl) del estómago, neutralizándolo para moderar el pH estomacal.

También aumentan la presión sobre el cardias para el vaciado gástrico, y absorben enzimas proteolíticos como la pepsina, reduciendo así su agresividad sobre la mucosa gástrica.

Los pacientes que toman otros medicamentos deben espaciar su toma 2-3 h. para que los cambios en la acidez gástrica no afecten su absorción.

 

No absorbibles: Sales de Ca, Al y Mg

Almax

(Almirall)

Almagato

Rennie

(Bayer)

Carbonato de calcio / Carbonato de magnesio

Bemolan

(Takeda)

Magaldrato

Secrepat

(Angelini)

 glicinato dihidroxialuminio, aluminio hidróxido, magnesio trisilicato y calcio carbonato

Absorbibles o sistémicos: bicarbonato sódico

La sal producida al neutralizar el HCl es absorbida.

Tiene efecto rebote: Su acción neutralizadora dura pocos minutos, generalmente menos del tiempo que dura la digestión, reiniciando la sintomatología de la acidez. Para evitarlo puede darse asociado a un antiácido no sistémico.

Contraindicado en pacientes hipertensos, o con insuficiencia cardíaca o renal por riesgo de hipernatremia.

 

  •  

Sal de frutas ENO

(GSK CH)

hidrogeno carbonato de sodio + ácido cítrico anhidro + carbonato de sodio anhidro

Bicarbonato de sosa (hidrogenocarbonato de sodio)

Gaviscon

(Reckitt Benckiser)

Alginato de sodio, Bicarbonato (hidrógenocarbonato) de sodio, Carbonato de calcio

Hidrogenocarbonato de sodio (bicarbonato sódico)

PROTECTORES DE LA MUCOSA GÁSTRICA

Reducen la secreción ácida gástrica.

 

Antihistamínicos H2

Tiempo de inicio de su acción: 1,5 – 3 h..

Duración de la acción: 10 – 12 h.

Su largo efecto dificulta la compatibilidad con otros medicamentos cuya absorción se modifique por cambios en la acidez gástrica, excepto si pueden tomarlo a primera hora de la mañana, y esperar 1-2 horas para tomar luego la famotidina.

No tomarlos sin receta más de 7 días seguidos.

Pepcid

(Johnson & Johnson)

Famotidina

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