Insomnio

En la conversación con un paciente puedes explicarle los riesgos de la falta de descanso para su salud, para concienciarle de la importancia de tratar adecuadamente el trastorno y conseguir luego una mejor adherencia al producto que le recomiendes:   

 

Las alteraciones del sueño se clasifican y tratan según la fase del descanso nocturno que afectan:

 

Puedes hacer estas preguntas al paciente para recopilar la información que te permita elegir un buen tratamiento:

¿Qué fases de su sueño tiene alteradas?
¿Se siente nervioso, inquieto o estresado últimamente?
¿Mantiene unas rutinas nocturnas regulares y adecuadas?

Cualquier tratamiento debe ir siempre acompañado de recomendaciones sobre buenos hábitos a adoptar para facilitar la conciliación y el mantenimiento adecuado de un sueño reparador:

OPCIONES TERAPÉUTICAS EN INSOMNIO

ANTIHISTAMÍNICOS H1

Recomendados para:

  • insomnio ocasional

  • rescate urgente cuando llevas ya 1h en la cama sin dormir,

  • pacientes cuyo insomnio sea debido al malestar que producen eczemas que cursan con prurito.

Tomar sólo en ocasiones en las que no se tenga que conducir ni realizar actividades peligrosas en las 8h posteriores a su toma. 

Alteran el patrón del sueño, aumentando el sueño profundo y prácticamente anulando la fase REM que es importante para la memoria.

 

Soñodor

(Urgo)

Difenhidramina 50mg

Soñodor Doxilamina

(Urgo)

Doxilamina 25mg

Dormidina

(Esteve)

Doxilamina 12,5 – 25mg

Dolomidina

(Esteve)

Difenhidramina 25mg / Paracetamol 500mg

MELATONINA

Especialmente recomendada para:

  • Personas a quienes cueste conciliar el sueño o tengan sueño de mala calidad.

  • Personas con turnos de trabajo nocturno.
  • Mayores de 55 años con una mala higiene del sueño, ya que con la edad disminuye la producción fisiológica de melatonina.

  • Sueño avanzado: dificultad o incapacidad para estar despierto a últimas horas de la tarde y despertar espontáneamente a primeras horas de la madrugada.
  • Jet-lag 

La melatonina  (o N-Acetil-5-metoxitriptamina) es la hormona secretada por la glándula pineal en las horas de oscuridad, que regula el ciclo sueño-vigilia, y por tanto constituye el tratamiento de base para reeducar el ritmo circadiano, con más efecto esperable a medio que a corto plazo.

Cuando hay poca luz sus niveles aumentan, y cuando son muy altos solo pensaremos en dormir. Por el contrario, si están bajos, cuesta conciliar el sueño. 

Puede consumirse durante periodos largos de tiempo.

Se debe procurar tomarla siempre entorno a la misma hora, mientras el cuerpo se adapta a la nueva rutina.

La melatonina se sintetiza a partir del aminoácido esencial triptófano.

NS Melatonina

(Cinfa)

melatonina 1,95mg

Otros activos que complementan y optimizan la calidad del sueño:

  • GABA (ácido gamma-aminobutírico): neurotransmisor que actúa como calmante natural para conseguir la relajación necesaria que permita conciliar el sueño y tener un descanso reparador. Inhibe la transmisión de los impulsos nerviosos en situaciones de excitación. Sus niveles pueden aumentar al tomar: magnesio, valeriana, pasiflora, vitamina B6 o kefir.
  • TRIPTÓFANO: aminoácido esencial cuya ingesta aumenta la producción de melatonina. Se encuentra en alimentos como frutos secos, legumbres pescado, arroz, leche y plátano.

Complejo de vitamina B:

  • Vitamina B6 (piridoxina): mejora el descanso, aumenta el tiempo de sueño en fase REM, y  aumenta significativamente la cantidad de contenido de los sueños recordados. Interviene en la conversión de triptófano a melatonina y serotonina, y reduce el cansancio y la fatiga.
  • Vitamina B3 (niacina):  puede mejorar la depresión y el insomnio, especialmente en pacientes con despertares precoces. 
  • Vitamina B12: interviene en la regulación del ritmo sueño-vigilia, y puede ser útil para personas con el ritmo del sueño cambiado, durante el Jet-Lag, o incluso en algunos casos de insomnio en los ancianos.

Forté Noche

(Forté Farma)

melatonina 1,9mg + valeriana 100mg + pasiflora 100mg + amapola de California 50mg + GABA 100mg + L-triptófano 100mg + vit.B3 16mg + vit.B6 1,4mg

DormiNatur

(Esteve)

 comprimidos: melatonina 1,85mg + pasiflora 150mg + GABA 100mg

 caramelos: melatonina 1mg + vit.B6 0,7mg

DONNA Plus Menocifuga Noche

(Ordesa)

melatonina 1mg + GABA 100mg + cimicifuga 24mg + glicósidos triterpénicos + Vits.D3 15µg + K2 150µg + B6 1,4mg + B9 200µg + B12 2,5µg

ZzzQUIL Natura

(Vicks – P&G)

melatonina 1mg + vit.B6 1,4mg + valeriana 30mg + camomila 10mg + lavanda 10mg.

Neo Cannabidorm

(Neovital Health)

melatonina 1mg + cáñamo 400mg

Aquilea Sueño

(Aquilea)

melatonina 1,95mg + valeriana 50mg + pasiflora 100mg + amapola de california 100mg

Presentaciones líquidas aptas para niños

La melatonina contribuye a la reducción del tiempo necesario para conciliar el sueño, especialmente en niños que segregan una cantidad inferior a la normal por falta de una rutina adecuada que los expone a mucha luz. Produce un sueño fisiológico. 

Melamil

(Humana)

melatonina 1mg en 4 gotas

Tripto (5ml): vit.B6 1,4mg + triptófano 20mg

Jelly kids Dulces sueños

(Eladiet)

10ml: melatonina 1mg + melisa 500mg + lavanda 200mg + jalea real fresca 150mg + manzanilla 125mg + tila 125mg

Neo Peques Felices Sueños

(Neovital Health)

melisa + tila + L-triptofano + vitamina B6

Sleepeel

(Heel)

melatonina + melisa + Zn + vit.B6

comp.: + valeriana

gotas: + pasiflora

Solo las FARMACIAS REGISTRADAS pueden acceder a la sección siguiente sobre FITOTERAPIA RELAJANTE

FITOTERAPIA  RELAJANTE

Indicada en pacientes atraviesan situaciones de estrés emocional, nervios o ansiedad, que de noche les hacen dar vueltas a sus problemas sin poder desconectar.

Su acción hipnótica y sedante induce un sueño natural y reparador, sin somnolencia residual la mañana siguiente y sin riesgo de crear dependencia.

Lasea

(Schwabe)

aceite de lavanda 80mg

Serenia

(Bayer)

amapola de california 100mg + valeriana 50mg + pasiflora 50mg

EnRelax

(Uriach)

valeriana 100mg (Forte: 500mg) + pasiflora 100mg + espino blanco 100mg 

Dormidina

(Esteve)

valeriana 125mg + lúpulo 27,8mg

Dormicalm

(Esteve)

valeriana 150mg + pasiflora 50mg + amapola de California 50mg

Valeriana Leo

(Angelini)

valeriana 200mg + espino blanco 120mg + pasiflora 100mg

* PRECIOS ORIENTATIVOS: Los precios mostrados de los productos que no vienen designados como PVP IVA son puramente orientativos. Se han calculado a partir del precio unitario del catálogo del mayorista Alliance Healthcare a fecha octubre 2020, y aplicando un margen comercial para la farmacia del 27,9% respecto a PVP. Cada farmacia puede conseguir y ofrecer mejores precios adquiriendo múltiples unidades o comprando directamente al fabricante.

**PVP RECOMENDADO POR EL FABRICANTE

 

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